Dr. VICTOR MANUEL MOROCHO CASTAÑEDA.

Psiquiatra, Psicoterapeuta  Especialista en Adicciones Brinda

Tratamiento  Ambulatorio y de Internamiento para Pacientes con Adicciones.

Dirección 

Calle Scipion Llona 180, consultorio 504. Miraflores. 

INSTITUTO MEDICO MIRAFLORES.    Alt. Cdra 41 Av Arequipa.

Horario de atención 
Lunes a Viernes de 3.30 p.m.  a 8.30 p.m.

Atiende Previa Cita al  Cel.  990829437

TRATAMIENTO REHABILITACION DE LAS ADICCIONES, DROGADICCION
 

1.- Coicaina.
2.- Marihuana.
3.- Extasis.
4.- LSD.

 

1.- COCAÍNA

Se vende en la calle en forma de un polvo blanco, fino y cristalino que se conoce en español como “coca”, “nieve”, “dama blanca” o “talco”.

 

Efecto de la cocaína en el cerebro

 

 Imagen de cómo la cocaína actúa bloqueando la eliminación de la dopamina de la sinapsis, lo que resulta en una acumulación de dopamina y una amplificación de la señal a las neuronas receptoras.

Las neuronas normalmente liberan la dopamina dentro de la sinapsis, donde se une a los receptores de dopamina en las neuronas adyacentes, una proteína especializada llamada transportadora de dopamina recicla la dopamina devolviéndola a la neurona transmisora. Cuando se ha consumido cocaína, ésta se adhiere a la proteína transportadora de dopamina y bloquea el proceso normal de reciclaje, resultando en una acumulación de dopamina en la sinapsis, lo que magnifica o exagera los efectos placenteros de la cocaína.

Las células nerviosas emiten información acerca del placer por medio de del neurotransmisor dopamina. 

Cocaína en polvoCocaína en polvo

Las principales vías de administración de la cocaína son oral, nasal, intravenosa y fumar. La forma de administración nasal, conocida como “esnifar” es la más comun. 

Cristales de cocaína Cristales de cocaína

                         

Efectos a corto plazo del uso de la cocaína

Euforia, energía, ideas de poder, pensamiento acelerado, desinhibido,  mas sociable y alertas, con relación a las sensaciones visuales, auditivas y del tacto. 

Disminuye el apetito y la necesidad de dormir.

Pierde el sentido de la realidad, se sufre de alucinaciones auditivas. 

GESTICULACIONES FACIALES.

El consumo de cocaína puede ocasionar una emergencia aguda de tipo cardiovascular o cerebrovascular y convulsiones y muerte súbita.  

Hipertensión arterial,  dilatación de las pupilas y aumentos en la temperatura corporal, la frecuencia cardiaca, comportamiento más impulsivo y violento, ansiedad,  Paranoia (noica). 

 
efectos a largo plazo del uso de la cocaína?

La cocaína es una droga muy adictiva,  el riesgo de recaídas es alto aún después de periodos largos de abstinencia. 

Imagen del cerebro de una persona que no consume drogas comparado con el de un cocainómano.
El cerebro de una persona adicta a la cocaína muestran una disminución en los receptores de dopamina (D2) en el cerebro en comparación con una persona que no consume drogas.

Riesgo de sufrir infarto cardiaco.

Pérdida del sentido del olfato, hemorragias nasales, catarro nasal,  ronquera y perforación  del tabique nasal.

Los INFARTOS CEREBRALES SON FRECUENTES EN CONSUMIDORES DE COCAÍNA

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ADICCION A LA COCAÍNA

Efectos de la cocaína a largo plazo

Adicción

Irritabilidad y cambios de temperamento

Intranquilidad

Paranoia

Alucinaciones auditivas

Muerte de las Neuronas

La tolerancia se desarrolla debido a que cada vez las células nerviosas necesitan mayores dosis de dopamina para experimentar el placer y esto lo obtiene

La abstinencia son un conjunto de síntomas que desarrolla el adicto cuando deja de consumir estos pueden ser gran ansiedad y deseo de consumo de la droga, flashbacks, irritabilidad, diarreas, dolor abdominal, paranoia.

Consumo compulsivo, que no puede controlar ha pesar de los esfuerzos que realiza.

Continua consumiendo a pesar de los efectos nocivos a su salud.

Conducta irresponsable, familiar, personal académica, laboral.

Problemas familiares originados por la irritabilidad, la falta de respeto a las normas.

Intentos fallidos ara controlar o cesar su consumo.

¿Cuáles son las complicaciones médicas que resultan del abuso de cocaína?

 

Consecuencias médicas del abuso de la cocaína

Cardiovasculares

  • Arritmia cardíaca
  • ataques cardíacos

Respiratorios

  • dolor en el pecho
  • paro respiratorio
  • Neurológicos
  • Infarto cerebral 
  • convulsiones y dolores de cabeza

 

  1. Arritmia cardiaca, dolor torácico, infarto del miocardio.
  2. Sistema neurológico como apoplejía, cefalea, convulsiones, coma muerte.
  3. Gastrointestinales, dolor abdominal, diarrea, perdida del apetito.            
  4. Sistema respiratorio perforación del tabique nasal, hemorragias nasales, irritación de la faringe, fibrosis pulmonar.
  5. Olfato disminución de la agudeza.

COMBINACION MORTAL DEL ALCOHOL Y LA COCAINA

 

Cuando la persona consume alcohol y luego consume cocaína se produce un metabolito sumamente toxico para el organismo: "metilencocaina" el cual puede producir paro cardiorrespiratorio y muerte súbita, convulsiones.


El efecto del etileno de cocaína en el cerebro es más duradero y más tóxico y puede producir infarto cerebral.

 

Causas de Adiccion Cocaína

a.- Disfunción familiar. (Problemas familiares dese la infancia y actualmente)

b.- Genética, familiares con algún tipo de adicción.

c.- Vacío existencial, vida sin propósito.

d.- Entorno adictivo, amigos de consumo de drogas.

e.- Baja autoestima que se enmascara con la soberbia.

Síndrome de Abstinencia a Cocaína

La abstinencia de cocaína ocurre cuando una persona que 
consume cocaína reduce o  deja el consumo de esta droga.

Entre los síntomas primarios se encuentran:

1.     Agitación y conducta inquieta

2.     Desánimo

3.     Fatiga

4.     Malestar generalizado

5.     Aumento del apetito

6.     Sueños intensos y desagradables

7.     Disminución de la actividad

El deseo intenso de consumo, tristeza, depresión 

pueden durar meses luego de abandonar el

 consumo intenso (en especial a diario) 

por un período prolongado.

Muchas personas consumen cocaína para 

contrarrestar los efectos del alcohol, para 

"despertarse", "poder pararse", "llegar bien a casa: 

caminando", pero se verán atrapados en que 

cada vez que consuman alcohol se disparara

 casi de inmediato el deseo de consumir cocaína.

COMPLICACIONES

1.     Depresión

2.     Sobredosis

3.     Suicidio

4.     Paranoia.

5.     Irritabilidad, agresividad

6.     Accidentes

7.     Infarto cerebral 

2.- MARIHUANA

 

 

La marihuana son hojas secas parecidas al orégano y

con pequeños tallos y semillas redondas,

se consume fumándolo en cigarrillos hechos a mano.

contienen THC (delta-9-tetrahidrocannabinol)

Existen variedades "moño rojo", "scan", "Mali",

"morada" y modificadas genéticamente como K2

Formas de consumo

La mas frecuente fumada, en cigarrillos o en pipas y pipas 

de agua llamadas “bongs”,  conocido como “porro”, “"rolas", 

huiro” o “pucho”, "troncho"

Mezclado con PBC, llamado "mixto".

En  queques llamados Brownies.

En Infusiones.

Inhalando el vapor de pipa electrónica.

 

 "Fumando un trocho"

Cuantos adictos a Marihuana hay en Lima.

el 0.04 % de la población adulta, ósea 4 por cada 1000 adultos.

En la población Adolescente y adulto joven esta cifra es:

 2 a 10 de cada 100.

 

Mecanismo de acción de la marihuana

Al fumar marihuana sus efectos son inmediatos.

El THC es la sustancia química de la marihuana, al ser consumida

se distribuye por todo el cuerpo y rápidamente alcanza el cerebro

y actúa en el circuito límbico, circuito del placer durante 1 a 3 

horas. 

Síntomas de la Intoxicación aguda por THC

Psicológicos

Sensación de relajación psicológica y muscular, de bienestar,

 tranquilidad, placer, euforia, alteración de la percepción del tiempo

 y del espacio, alteración  del juicio y la memoria, disminución de la 

sensación de sentir dolor

Físicos

Ojos rojos, risas inmotivadas, mirada esquiva.

POCO FRECUENTES

 Miedo intenso, desconfianza o pánico (pálida)

Psicosis aguda, que incluye alucinaciones, delirios, 

paranoia ("noica")

 

Dependencia a la Marihuana

Tolerancia: cada vez tiene la necesidad de consumir más marihuana 

para alcanzar el placer, relajación igual que de la anterior vez.

Abstinencia: presenta gran ansiedad, se torna irritable, puede tener 

bochornos, sacudidas del cuerpo como sobresaltos pequeños, 

 se frota la cara con ambas manos (acicalamiento)

Deseo intenso de volver a consumir marihuana.

Flasbacks recuerdos en imágenes de cuando fumaba

marihuana.

Sueños de consumo de marihuana.

y cuando vuelve a consumir la droga se calman los síntomas.

Realiza números intentos de controlar su adicción, sin lograrlo.

Continúa consumiendo a pesar de las consecuencias negativas 

en: lo académico, laboral, relaciones interpersonales, familiares, 

de pareja.

 

Marihuana puerta de entrada a drogas mas potentes

Los que se iniciaron consumiendo marihuana pasaron 

a consumir cocaína, 

Crack, PBC, LSD, Heroína, por que la marihuana ya no era 

“suficiente” para relajarse, o sentir placer, su cuerpo les pide

 cada vez más.

 

Muchos jóvenes al consumir marihuana se quedan

atontados, "STONE" "colgados", "desmotivados" y para 

ponerse activos utilizan drogas estimulantes como la cocaína.

 

 

TRATAMIENTO

·         En el tratamiento ambulatorio se requiere la motivación del paciente y

          fuerte apoyo familiares y en casos severos se recomienda el

           internamiento

·         Psicoterapia

·         Psicoterapia cognitivo conductual:

                  Para reestructurar ideas erróneas respecto al consumo, y

                  establecer estilos de vida saludables.

·         Psicoterapia de familia:

                Abordar la codependencia y mejorar la dinámica familiar

·         Psicoterapia existencial:

               Dar un sentido, propósito  a su vida.

          Tratamiento Psicofarmacológico

          Para reducir el deseo de consumo, síndrome abstinencia:

                  Estabilizadores del ánimo, anticreaving 

·         Los antidepresivos  para  tratar la depresión y la ansiedad

·         Tranquilizantes mayores para restablecer el sueño y mejorar el apetito.

         

         Seguimiento

         Análisis toxicológico 

 

ETAPAS DEL TRATAMIENTO 

 
 
 
 
 
 

 

I ETAPA
Rompiendo cadenas

 

Objetivos

1.-Desintoxicación de alcohol y drogas.

2.-Control del síndrome de abstinencia 

(deseo incontrolable, irrefrenable de 

consumir drogas)

3.-Control de la comorbilidad

 Trastorno Bipolar, Trastorno Obsesivo 

compulsivo.

4.- Conciencia de Enfermedad.

Duración: 4 a 6 meses.

 

II ETAPA

Objetivos

1.- Motivación para una vida sin drogas.

2.- Fortalecimiento de la voluntad, 

responsabilidad, tolerancia a frustración.

3.- Desarrollo habilidades sociales

 autoestima asertividad.

4.-  Estilos de vida saludables.

5.- Plan de realización personal

Resultado de imagen para salud mental

Duración 4 a 6meses.

 

III ETAPA

Objetivos

1.- Prevenir el desliz / recaída,

2.- Reinsetar socio-laboral, académica,

3.- Plan de realización personal.

4.- Fortalezer autonomía, capacidad de

 tomar  decisiones, voluntad (iniciativa,

 perseverancia en alcanzar objetivos)

5.- Mejorar dinamica familiar

 

 

Tiempo 3 a 5 meses 

Duración Total del Tratamiento:

14 meses a  17  meses.

Duración de cada sesión terapéutica 

1 hora

 
Tratamiento Intensivo:
12 meses a 15 meses.
 
HONORARIOS PROFESIONALES
 POR CONSULTA  250.00 SOLES
 

 

Contacto

PSIQUIATRA PSICOTERAPEUTA, MASTER EN ADICCIONES, DOCTOR EN MEDICINA VICTOR MOROCHO CASTAÑEDA

victormcpe@yahoo.es

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