ANSIEDAD GENERALIZADA, PÁNICO

Dr. Víctor Morocho Castañeda

Doctor en Medicina, Médico Psiquiatra Máster en Adicciones, Psicoterapeuta Cognitivo Conductual y Mindfulness Especialista en Estimulación Magnética Transcraneal

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400 Soles. Duración de la consulta 1 hora.

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Honorarios

CENTRO DE NEURO ESTIMULACIÓN DE MIRAFLORES - INSTITUTO MÉDICO MIRAFLORES

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Trastorno de Ansiedad Generalizada TAG

La persona con TAG se preocupan exageradamente de cosas sin importancia, por asuntos cotidianos.

usualmente aparece en la adolescencia o juventud.

buscan ayuda medica por cefaleas, insomnio

causa del Trastorno de Ansiedad Generalizada

Genético hereditario.

Patrones de pensamiento derrotista frustración.

.


Síntomas del Trastorno de Ansiedad Generalizada.

Durante la mayor parte del da casi todos los días por mas de 2 semanas presentan:

  • Preocupaciones excesivas por asuntos sencillos.
  • Se dan cuenta que sus preocupaciones son excesivas pero no lo pueden controlar.
  • Dificultad para concentrarse y relajarse.
  • Se sobresaltan fácilmente.
  • Cefaleas, dolores musculares, dolores abdominales inexplicables.
  • Dificultad para tragar.
  • Temblores muscular o tics nerviosos.
  • Pensamiento catastrifizante.


Trastorno de pánico

Es un tipo de trastorno de ansiedad en el cual usted tiene ataques repetitivos de intenso miedo de que algo malo va a ocurrir.

Causas

Genético.: antecedente familiar.

2 veces más común en las mujeres que en los hombres.

Aparece antes de los 25 años de edad.

Síntomas

Inicio abrupto.

Una crisis o ataque de pánico empiezan abruptamente.

La crisis dura máximo al cabo de 10 a 20 minutos.

El ataque de pánico  puede confundirse con ataque cardíaco.

Pánico presenta: Ansiedad anticipatoria.Escalofríos, palpitaciones, mareo, debilidad, miedo intenso a sufrir un ataque cardiaco, a volverse loco, o perder la razón, sensación de falta de aire, adormecimiento de brazos, piernas, escalofríos .

Busca estar cerca de alguien que le socorra.

La persona evita hacer ejercicio físico por temor al pánico.

Tratamiento

El objetivo de la terapia es ayudarlo a suprar la ansiedad y mejorar su calidad de vida.

Los antidepresivos llamados ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina) son los medicamentos más comúnmente recetados para el trastorno de pánico y abarcan:

  • Fluoxetina (Prozac)
  • Eleval
  • Paroxet
  • Neopresol

Otros medicamentos que se pueden utilizar abarcan:

  • Otros tipos de antidepresivos, como los inhibidores de la recaptación de la norepinefrina (ISRN). 
  • Venlafaxina, Desvenlafaxina, Mirtazapina.
  • Anticonvulsivos para casos graves.
  • Las benzodiazepinas, entre ellas, diazepam, Neuryl.

Los síntomas mejorar lentamente durante 4 a 6 semanas y el tratamiento dura de 6 a 12 meses.

La terapia cognitiva conductual le ayuda a entender sus comportamientos y cómo cambiarlos. Usted debe tener de 16 a 20 consultas durante 1 vez por semana. Durante la terapia, usted aprenderá cómo:

  • Entenderá y controlara sus puntos de vista distorsionados que le estresan en la vida.
  • Adquirirá habilidades de afrontamiento y comportamiento adaptativos ante conductas de otras personas y hechos de la vida, que le generan estrés.
  • Reconocerá y reestructurara los pensamientos que causan miedo, pánico y disminuirá su sensación de vulnerabilidad.
  • Manejara mejor el estrés y aprenderá técnicas de relajarse.
  • EPR (Exposición con Prevención de Respuesta) EPR implica:
    • Exposición: Enfrentar las situaciones, pensamientos o imágenes que provocan ansiedad.
    • Prevención de respuesta: Aprender a no realizar las compulsiones o rituales que se utilizan para reducir la ansiedad.
    La EPR funciona porque la exposición repetida a situaciones temidas, sin la realización de compulsiones, ayuda a que el cerebro aprenda que la situación no es tan peligrosa como se pensaba inicialmente, lo que disminuye la ansiedad con el tiempo.   


Recomendaciones

  • Comer a horas regulares.
  • Hacer ejercicio regularmente.
  • Dormir lo suficiente.
  • Disminuir o evitar la cafeína, determinados medicamentos para los resfriados y los estimulantes.

Expectativas (pronóstico)

Los trastornos de pánico pueden ser duraderos y difíciles de tratar. Es posible que algunas personas con este trastorno no se curen con tratamiento; sin embargo, la mayoría mejora con una combinación de medicamentos y terapia cognitiva conductual.